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       開運印申込書

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支払方法  1.代金後払い 2.お振り込み 3.現金

■支払方法について・・
振込とは、銀行振込み
現金とは、代金引替え
代金後払とは、郵便振替、あるいは、カード支払い<JCB,VISA,UCのみ>の事です。
(カード支払いのみ分割払い可) 必ず明記ください。
    開運印申込書

山田太郎
大阪市北区天満1-6-3
〒530-0074
電話 06-6311-6641
昭和23年1月10日生まれ
銀行印  象牙 姓のみ希望
45,000円
12月3日まで必着
代金後払い、JCB希望









FAX番号
 06-6311-0074
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